血管内皮生长因子(VEGF)
血管内皮生长因子(VEGF)又名血管通透性因子,是一种糖蛋白。血管内皮生长因子对于源自动脉、静脉的微血管、大血管和淋巴系统内皮细胞,是一种有效的促有丝分裂原,其还具有促进单核细胞的趋化、迁移和促进红细胞生成效应,也可增加离体微血管水通透能力,可改变细胞外基质,使其更易于血管生长。
血管内皮生长因子在正常成人和动物中一般表达水平较低,在一些代谢旺盛、血供丰富的组织里表达水平略高。胚胎组织、胎盘、增殖期的子宫内膜、黄体等,由于生长发育和血管生成的需要,血管内皮生长因子的表达往往呈较高水平,在一些病理情况下可以出现过量表达。
血管内皮生长因子作为一种血管形成和血管通透性诱导因子,可以有效促进血管内皮细胞的分裂、增殖、迁移。而肿瘤血管生成是肿瘤发生的关键,其生成过程需要多基因、多因子参与,血管内皮生长因子就是其中之一。研究显示,肿瘤细胞不管在体内还是体外都可以合成、分泌大量的血管内皮生长因子,而且血管内皮生长因子在肿瘤组织内血管内皮细胞中的表达明显高于周围正常内皮细胞,由此可以看出,血管内皮生长因子与肿瘤生长、转移密切相关。
血管内皮生长因子(VEGF)
目前发现,胃癌、肺癌、肝癌、头颈部肿瘤等多种肿瘤患者血清中的血管内皮生长因子水平明显上升,且其与临床常用肿瘤标志物检测比较有较高的一致性,与CEA、AFP、CA199存在正相关性。也有研究表明,PG、Hcy和VEGF联合检测有助于鉴别胃部良性病变和胃癌,三者联合能提高早期胃癌的诊断率,为胃癌的早期筛查提供了帮助。
由于血管内皮生长因子对肿瘤的鉴别诊断效能较好,引发了临床的广泛关注,开始被应用于肿瘤辅助诊断中,尤其是对初诊肿瘤患者的诊断中。在《肝胆肿瘤分子诊断临床应用专家共识(2020年)》指出了血管内皮生长因子对肝胆肿瘤患者治疗监测及预后评估的价值,为血管内皮生长因子检测在肝胆肿瘤临床应用了重要依据。血管内皮生长因子已成为近年较为关注的新型肿瘤标志物,不断体现出其在临床诊断的价值。
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